La dépression après un infarctus du myocarde augmente le risque d’AVC

01 avril 2022

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Annie FH, et al. Abrégé 1206-002. Présenté lors de la session scientifique de l’American College of Cardiology ; 2-4 avril 2022 ; Washington, DC (réunion hybride).

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WASHINGTON – Parmi les patients atteints d’IM, ceux diagnostiqués avec une dépression après l’événement présentaient un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral que ceux sans dépression, selon les résultats présentés lors de la session scientifique de l’American College of Cardiology.

Frank H. Annie

“Nous avions remarqué que beaucoup de personnes se présentaient dans notre établissement avec une dépression après un événement cardiaque”, Frank H. Annie, PhD, chercheur au département de cardiologie du Charleston Area Medical Center, Charleston, Virginie-Occidentale, a déclaré à Healio. « L’idée est venue d’examiner les effets en aval. Un événement cardiaque est un événement qui change la vie. Cela incite beaucoup de gens à changer de comportement ou à prendre une trajectoire différente dans leur vie.

Représentation graphique des données présentées dans l'article

Les données proviennent d’Annie FH et al. Abrégé 1206-002. Présenté lors de la session scientifique de l’American College of Cardiology ; 2-4 avril 2022 ; Washington, DC (réunion hybride).

Annie et ses collègues ont analysé 495 386 patients atteints d’IM inclus dans le réseau de recherche TriNetX du 1er janvier 2015 au 11 janvier 2021. Parmi la cohorte, 10,5 % ont reçu un diagnostic de dépression, la plupart post-IM. Après l’appariement des scores de propension, les chercheurs ont comparé 51 514 patients atteints d’IM et de dépression avec le même nombre de patients atteints d’IM et sans dépression.

Les groupes ne différaient pas en âge moyen (dépression, 65,5 ans ; pas de dépression, 66,3 ans ; P = 0,52), mais les personnes souffrant de dépression étaient plus susceptibles de souffrir d’hypertension, de diabète et d’IC ​​chronique que les personnes sans dépression, selon les chercheurs.

Le groupe dépressif avait un taux d’AVC supérieur à celui du groupe sans dépression à 3 ans (12 % contre 8,3 % ; P < 0,01), et la différence est restée significative dans un test du log-rank (taux d'absence d'AVC à 3 ans, 82,7 % contre 87,3 % ; log-rank P < 0,01), Annie et ses collègues ont trouvé.

“Malheureusement, nous avons de nouveau interrogé le système, et l’association est pire maintenant”, a déclaré Annie à Healio.

Annie a déclaré qu’un message important de l’étude est que «la santé mentale peut se manifester de différentes manières. Nous ne savons pas ce qui motive cette association. Il pourrait s’agir d’une multitude de facteurs différents, y compris l’observance des médicaments et une dépression non diagnostiquée à long terme exacerbée en une dépression plus grave. Ces personnes ont vécu un événement très traumatisant dans leur vie, et la santé mentale devrait être une priorité. Une approche multidisciplinaire est nécessaire pour dire non seulement que cette personne va mieux physiquement, va-t-elle mieux mentalement et est-ce que nous la suivons à long terme ? Il est important de surveiller ces personnes, de leur confier davantage d’éléments d’une institution et d’essayer de s’améliorer autant que possible. C’est une fusée éclairante dans le ciel que nous devons rassembler et faire quelque chose pour aider.

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