Éducation sexuelle complète liée à la baisse des taux de VIH et de grossesse chez les adolescentes

La participation à une éducation complète à la sexualité (ECS) était associée à un accès accru au dépistage du VIH chez les adolescentes, qu’elles soient ou non activement scolarisées.

Selon une étude publiée dans Journal des syndromes d’immunodéficience acquise : JAIDS.

Selon l’étude, l’exposition au CSE était également associée à un accès accru au dépistage du VIH chez les adolescentes, qu’elles soient ou non activement scolarisées.

Pour comprendre la relation entre l’ESI et les comportements à risque pouvant entraîner une grossesse non désirée ou le VIH chez les adolescentes d’âge scolaire, les chercheurs ont recueilli des données auprès de 9673 filles âgées de 12 à 18 ans en Afrique du Sud. L’âge médian (IQR) était de 15 ans (13-17).

L’échantillon représentatif basé sur les ménages a montré que la plupart des répondants étaient inscrits à l’école (89,4 %) et (59,9 %) ont reçu des CSE au cours des 12 derniers mois (59,9 %).

Les auteurs ont également constaté que 27,9 % des répondants avaient un parent qui n’était plus en vie, 5,1 % des adolescents avaient le VIH et 8 % des soignants avaient le VIH.

Pour les adolescentes sexuellement actives, 30,8 % avaient déjà été enceintes, 25,8 % avaient au moins 1 partenaire sexuel âgé de 5 ans ou plus, 39,8 % avaient eu au moins 2 partenaires sexuels au cours de leur vie et 6,8 % avaient eu des relations sexuelles transactionnelles. .

Dans l’ensemble, les adolescentes qui étaient inscrites à l’école et avaient participé à l’ESC dans les 12 mois suivant l’enquête avaient un risque réduit de contracter le VIH. Une fois stratifiés par l’échantillon complet et les filles sexuellement actives, les deux rapports de cotes ajustés (ORA) étaient encore réduits (échantillon complet : AOR : 0,76 ; IC à 95 %, 0,61-0,95 ; P < 0,05 ; échantillon sexuellement actif : AOR : 0,62 ; IC à 95 %, 0,40-0,96 ; P < .05).

Bien que la fréquentation scolaire seule n’ait pas été associée de manière significative au statut VIH pour l’un ou l’autre des échantillons, elle était associée à une probabilité réduite de ce qui suit :

  • S’engager dans une activité sexuelle
  • Débuts sexuels précoces
  • S’engager dans le sexe transactionnel
  • S’engager dans des relations sexuelles d’âge différent
  • Utilisation incohérente de préservatifs au cours des 12 derniers mois
  • Avoir eu 2 partenaires sexuels ou plus au cours des 12 derniers mois
  • Avoir déjà été enceinte

De plus, quel que soit leur taux de scolarisation, les adolescentes qui ont fréquenté le CSE au cours des 12 mois précédents étaient plus susceptibles de subir un test de dépistage du VIH et étaient plus confiantes pour obtenir des préservatifs que celles qui n’avaient pas participé au CSE.

Les auteurs de l’étude ont ajouté que bien que les résultats aient démontré l’auto-efficacité des participants concernant le dépistage du VIH et l’accès au préservatif, l’accès au préservatif n’est pas nécessairement corrélé à l’utilisation du préservatif.

“Le CSE au sein du système scolaire devrait fonctionner en tandem avec l’accès des adolescents aux services de santé sexuelle et reproductive”, ont déclaré les auteurs. “L’accès à la contraception et au dépistage du VIH et des infections sexuellement transmissibles reste essentiel.”

Ils ont également noté les limites de leur étude, notamment l’absence d’autres facteurs qui pourraient jouer un rôle dans les comportements sexuels des adolescents. De plus, une grossesse ou une contraction du VIH aurait pu se produire avant la participation au CSE.

“Des études futures gagneraient à utiliser des données longitudinales pour évaluer l’impact d’une exposition prolongée au CSE sur les comportements sexuels à risque”, ont déclaré les auteurs.

Référence

George G, Beckett S, Reddy T, et al. Le rôle de la scolarisation et de l’éducation sexuelle complète dans la réduction du VIH et de la grossesse chez les adolescentes en Afrique du Sud J Acquir Immun Defic Syndr. Publié en ligne le 18 mars 2022. doi:10.1097/QAI.0000000000002951

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