Les chances qu’une réaction allergique grave soit déclenchée par des formulations de fer intraveineuses (IV) pour l’anémie sont plus élevées avec certains que d’autres, mais tous présentent un faible risque, prévient une nouvelle étude. – Actualités Santé Grand Public

MERCREDI 30 mars 2022 (HealthDay News) — Les chances qu’une réaction allergique grave soit déclenchée par des formulations de fer intraveineux (IV) pour l’anémie sont plus élevées avec certains que d’autres, mais tous présentent un faible risque, selon une nouvelle étude.

Les chercheurs ont comparé cinq formulations intraveineuses couramment utilisées pour traiter les carences en fer chez les patients âgés qui ne peuvent pas avaler ou tolérer les comprimés de fer.

Ils ont analysé les dossiers médicaux d’environ 167 000 patients âgés de Medicare qui ont reçu des formulations de fer IV entre 2013 et 2018. Les formulations comprenaient du fer dextran, du ferumoxytol, du gluconate ferrique, du fer saccharose et du carboxymaltose ferrique.

Tous les cinq présentaient un très faible risque de réaction allergique potentiellement mortelle (anaphylaxie), mais les taux les plus élevés concernaient le fer dextran (10 patients pour 10 000) et le ferumoxytol (4 patients pour 10 000).

“Quantifier le risque d’anaphylaxie à partir des formulations de fer intraveineuses actuelles est important car beaucoup de choses sont inconnues”, a déclaré l’auteur principal de l’étude, Chintan Dave, professeur adjoint au Centre de pharmacoépidémiologie et de science du traitement de l’Université Rutgers au Nouveau-Brunswick, NJ.

«Cela nous a amenés à comparer spécifiquement le risque entre les cinq produits les plus fréquemment utilisés. Notre enquête offre une avancée importante dans la compréhension de ce problème”, a-t-il déclaré dans un communiqué de presse de l’université.

“Nous concluons en disant que les taux d’anaphylaxie étaient très faibles avec tous les produits à base de fer IV, mais trois à huit fois plus élevés pour le fer-dextran et le ferumoxytol par rapport au fer-saccharose”, a déclaré Dave, qui est également professeur à l’Ernest Mario School of Pharmacie à Rutgers.

L’étude a été publiée dans la revue Annales de médecine interne.

Les chercheurs ont noté que les réactions allergiques se produisent plus souvent chez les patients âgés, mais on ne sait pas pourquoi les formulations intraveineuses de fer provoquent parfois de manière inattendue une réaction allergique grave.

Non seulement cela, mais “l’anaphylaxie n’est qu’un des nombreux facteurs à prendre en compte lors du choix de la formulation de fer IV à administrer”, a expliqué Dave. “Ceux-ci incluent non seulement le risque d’anaphylaxie, mais également d’autres facteurs tels que l’indication clinique, le nombre d’administrations de fer IV nécessaires, le risque d’autres effets indésirables et le coût.”

Les chercheurs ont déclaré qu’il y avait des nouvelles positives concernant un produit souvent utilisé.

Les résultats “fournissent des données rassurantes en ce qui concerne le risque d’anaphylaxie avec le carboxymaltose ferrique, qui a connu une augmentation rapide de l’utilisation suite à des données d’essais cliniques favorables dans une variété d’indications cliniques”, a déclaré le co-auteur principal de l’étude, le Dr Soko Setoguchi, un professeur de médecine et d’épidémiologie à la Rutgers Medical School et à la School of Public Health.

“En clarifiant le risque de cette réaction indésirable rare mais grave, ces informations peuvent être utilisées pour contribuer au choix des préparations de fer IV”, a-t-elle déclaré dans le communiqué.

Plus d’information

Il y a plus sur l’anémie à HealthinAging.org.

SOURCE : Université Rutgers, communiqué de presse, 28 mars 2022

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