“Le service des urgences doit être célébré et protégé”

Se voir attribuer un placement au service des urgences peut semer la peur dans le cœur de tout étudiant infirmier.

Pour un étudiant qui vient de se familiariser avec la routine dans les salles, entrer dans le service des urgences peut sembler un autre monde. Aucun manuel ne peut vous préparer. Au début, la vitesse à laquelle les choses se font semble vertigineuse.

Avec des lits répartis au hasard dans les couloirs, le personnel sautant d’une tâche à l’autre, des machines bipant follement et une progression incessante de patients roulant dans le service, il est difficile de comprendre le moindre sens de l’ordre.

“Il fournit une bouée de sauvetage; une porte constamment ouverte pour tous ceux qui en ont besoin”

Au fur et à mesure que vous vous déplacez entre les différents domaines, vous vous rendez compte que l’infirmière est censée assumer un rôle complètement différent dans chacun d’eux. Par exemple, le triage implique une évaluation et une diffusion rapides, le resus exige des soins intensifs pour quelques patients seulement, et les majors ressemblent presque à des soins en salle, mais avec un roulement beaucoup plus élevé.

Chaque jour, vous devez être prêt à affronter des personnes de tous horizons, des personnes âgées aux personnes en état d’ébriété et aux blessés graves. Les patients peuvent être très malades ici, et les émotions sont vives, avec la peur et la frustration palpables dans l’air.

Malgré cela, vous ferez l’expérience d’un travail d’équipe incroyable, d’une camaraderie et d’un haut niveau de compétence. En tant qu’étudiant, vous vous habituez progressivement au chaos organisé. Mais je pense qu’il est important de ne pas oublier à quel point c’est accablant au début, et rappelez-vous que c’est ce que vos patients vivent également, mais à un niveau accru. Être dans la douleur ou gravement malade, précipité dans un environnement extraterrestre et attaché à un nombre quelconque de tubes et de fils, peut être carrément traumatisant.

Au moment où les patients arrivent aux majors, ils auront souvent été accostés par des aiguilles pour le sang et des canules, dépouillés pour un électrocardiogramme, attachés à un goutte-à-goutte ou à un moniteur cardiaque et déplacés entre plusieurs cabines.

La plupart des visages que j’ai rencontrés sont flous, mais je me souviens que la plupart d’entre eux avaient les mêmes expressions de peur. Il est souvent difficile de prodiguer les soins que vous souhaitez; parfois j’ai l’impression de cligner des yeux et mon patient est passé à la zone suivante. Apprendre à connaître les patients et entendre leurs histoires me manque, mais malheureusement, le service des urgences n’est pas l’endroit pour cela. Même si un mot gentil ne prend pas longtemps et peut faire toute la différence.

Bien que le service des urgences ne puisse pas fournir de soins holistiques, il fournit autre chose tout aussi important. Il fournit une bouée de sauvetage; une porte constamment ouverte pour tous ceux qui en ont besoin. Il répond aux valeurs de la Constitution du NHS : être un service gratuit, accessible à tous et basé uniquement sur les besoins cliniques. Il offre un espace sûr pour les personnes qui pourraient autrement être ignorées ou marginalisées par la société.

Par exemple, les personnes suicidaires, les adolescents effrayés qui ont des problèmes dont ils ne veulent pas parler à leurs parents, les réfugiés qui ne savent pas comment naviguer dans le système de santé ou les toxicomanes qui ont fait une overdose. Aux urgences, dire à l’infirmière ou au médecin que vous venez de faire une overdose d’héroïne est tout aussi normal que de lui dire que vous avez mal à la gorge. Ici, il n’y a pas de jugement, tout le monde est égal et chacun reçoit le traitement dont il a besoin, même si cela prend du temps. Au service des urgences, vous avez vraiment la possibilité « d’agir en tant que défenseur des personnes vulnérables ».

Cependant, cela peut être difficile pour les patients et le personnel. Il y a beaucoup de monde, le temps presse et le personnel n’arrête souvent pas de bouger pendant toute la durée de son quart de travail de douze heures. En tant que patient, l’attente est dure. En raison des temps d’attente plus longs pour les rendez-vous chez le médecin généraliste et les consultations externes, de plus en plus de personnes se présentent aux urgences.

J’ai vu de première main la pression exercée sur le service des urgences, mais j’ai également vu à quel point c’est un bien précieux. Même si les gens s’en plaignent, le service des urgences est un endroit spécial, et donc il doit être célébré et il doit être protégé.

Jessica Vaughan est étudiante en soins infirmiers pour adultes de deuxième année à l’Université de Coventry et rédactrice étudiante du Nursing Times 2021-22

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