La quétiapine est un traitement d’appoint efficace des troubles dépressifs et anxieux comorbides

28 mars 2022

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La quétiapine s’est révélée être un traitement d’appoint efficace pour traiter l’anxiété comorbide avec les troubles dépressifs, selon une étude randomisée contrôlée par placebo publiée dans le Journal de psychiatrie clinique.

“La comorbidité de l’anxiété et de la dépression est associée à de moins bons résultats pour les deux maladies, y compris une plus grande gravité, une évolution prolongée et une altération fonctionnelle plus importante qu’avec l’un ou l’autre seul,Nisha RavindranMARYLAND, du Centre de toxicomanie et de santé mentale de Toronto, et ses collègues ont écrit.

Source : Adobe Stock

Les chercheurs ont cherché à évaluer l’innocuité et la tolérabilité de la quétiapine en conjonction avec les médicaments de première ligne habituels prescrits aux patients souffrant de trouble dépressif majeur, d’autres troubles dépressifs et de troubles anxieux comorbides.

L’étude a été menée sous la forme d’un essai multicentrique entre juin 2008 et juin 2013, impliquant 76 adultes chez qui on avait diagnostiqué une dépression unipolaire et au moins un autre trouble anxieux selon les critères du DSM-4-TR.

Les participants ont reçu des doses flexibles de quétiapine à libération prolongée (entre 50 et 300 mg) ou un placebo pendant 12 semaines dans un rapport de 2:1. Des évaluations ont été faites au cours de l’essai pour les niveaux de dépression, d’anxiété, de satisfaction à l’égard de la vie et de tout événement indésirable.

Les résultats ont montré que la dépression, l’anxiété et la fonctionnalité s’amélioraient nettement dans les groupes quétiapine et placebo. Ravindran et ses collègues ont constaté que la quétiapine était plus performante que le placebo pour améliorer à la fois la dépression (-3,64 ; IC à 95 %, -7,01 à -0,27) et les symptômes d’anxiété (-4,02 ; IC à 95 %, -7,41 à -0,64).

La quétiapine a également produit une amélioration plus importante, mais non statistiquement significative, par rapport au placebo des critères de jugement secondaires sur plusieurs paramètres mesurés par des échelles de dépression standard et des questionnaires d’auto-évaluation. Le médicament a été bien toléré, avec seulement des rapports d’effets indésirables mineurs.

“Évaluer cette stratégie de traitement pour d’autres comorbidités courantes (par exemple, [social anxiety disorder]PTSD) à la dépression, à la fois unipolaire et bipolaire, serait bénéfique pour ces patients difficiles à traiter », ont écrit Ravindran et ses collègues.

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